Атриальная фибриляция и атриальное трепетание

· для конвертирования (преобразования) первичной атриальной фибриляции в синусовый ритм можно использовать либо высокие дозы пер осго куинидина, либо электрическую кардиоконверсию. Куинидин в дозах не выше, чем 20 мг/кг пер ос каждые 2часа можно использовать без опасности; дозы, ниже, чем 12.5 мг/кг каждые 6 часов в основном неэффективные.

Кошки
· Дильтиазем (Diltiazem) (1-2.5 мг/кг пер ос каждые 8 часов) или атенолол (atenolol) (6.25-12.5 мг/кошки пер ос каждые 12-24 часов) являются медикаментами выбора у большинства кошек.
· Если ЧСС не замедляется достаточно этими медикаментами, или если есть недостаточность миокарда, дигоксин (0.005 мг/кг пер ос каждые 24-48 часов) можно добавить.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
· Дигоксин, Дильтиазем, diltiazem, Пропранолол (Propranolol), и атенолол (atenolol) не следует применять у пациентов c предшествующей АВ блокадой.
· Использование блокаторов кальциевых цепей в комбинации с бета-блокаторами следует избежать из-за клинически значимых брадиаритмий и/или вероятного развивития АВ блокады.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
· Блокаторы кальциевых цепей и бета-адренергические блокадаторы, оба отрицательные инотропные средства, следует использовать осторожно у животных c недостаточностью миокарда.
· Использование высоких доз пер осго куинидина для конверсии к синусовому ритму ведет к риску куинидинового токсикоза (например, общая слабость, атаксия, и обморок, припадки)-применение диазепама (Диазепам (Diazepam)) внутривенно позволяет достичь контроля над обмороком; другие клинические признаки смягчаются в рамках нескольких часов после прекращения применения куинидина.

ВОЗМОЖНЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Куинидин повышает уровень дигоксина в крови, и при его применении следует снижать дозы дигоксина.

МОНИТОРИНГ ПАЦИЕНТА
Наблюдать часто за ЧСС и ЭКГ.

---

Другие статьи по теме:

- Лечение ЖКХ проводится в зависимости от стадии заболевания
- Нервная форма хламидиоза
- Толстая кишка - конечный отдел пищеварительного тракта
- Болезни органов пищеварения
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)