Достижения ветеринарной науки публикуются в «Трудах» научно-исследовательских институтов и вузов, а также в журнале «Ветеринария»

Новости ветеринарии

Глютенова энтеропатия


4. При копрологічному обследовании типичным для глютенової ентеропатії является водянистый, напівоформлений, светлый (сероватый или рудо-коричневый) блестящий с прогорклым запахом стул. Стеаторея оказывается у большинства больных, а ее выраженность зависит от степени и распространенности поражения тонкой кишки, для уточнения степени стеатореї жир в фекалиях может быть определен количественно, химическим методам ван де Камера, а также по данным дыхательного теста с С-триолеїном. Одновременно имеет место креаторея за счет мышечных волокон без перетяжек.

5. В диагностике глютенової ентеропатії помогают гематологические тесты,в частности, микро- и макроцитарная анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ускорение СОЭ. Характерным является низкий уровень сывороточного железа взв'яз- ку с уменьшением его всасывания, нарушения свертывания крови (удлинение протромбинового времени). В крови снижается содержание натрия, калия, хлоридов, кальция, фосфора, цинка, определяется гипопротеинемия с гіпоальбумінемією и гипергамаглобулинемией, низкий уровень холестерина.

6. В качестве диагностического теста можно использовать исследования уровня сывороточных иммуноглобулинов, особенно IgA, также выявления антител к глютена, нанося на среды из пшеничного зерна нерозведену или разведенную буференим изотоническим раствором хлорида натрия в соотношении 1:1 в сыворотке больного. С помощью реакции непрямой імунофлюорисценції в крови обнаруживают антитела к глютена,а также антитела к ретикуліну и эпителиоцитам тонкой кишки.

7. При бактериологическом исследовании фекалий при глютеновій энтеро-патії оказывается ассоциированный дизбактериоз с преимущественным ростом протея,гемолізуючих форм кишечной палочки,дрожжеподобных грибков.

8. Пероральные теста на толерантность к ксилозы,глюкозы и лактозы. При этом в случаях глютенової ентеропатії существенно снижена экскреция Д-ксилозы с мочой. После перорального введения глюкозы при глютеновій ентеропатії отмечается плоская глікемічна кривая.
9. Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта при глютеновій ентеропатії обнаруживает расширение петель тонкой кишки,замещение нормального нежного рельефа слизистой оболочки грубым, фрагментацию или хлопья сульфата бария в полости кишки.

За счет разведения бариевой смеси чрезмерным секретом кишки, отмечается снижение ее контрастности,особенно в дистальных отделах.

Также можно обнаружить диффузную деминерализацию костей с гене-лізованим уменьшением костной плотности.

В тяжелых случаях глютенової ентеропатії наступает остеомаляция,остеопороз,компрессионные переломы позвонков и псевдопереломи (борозды Мількмана).

1. Гліадинтолерантний тест. У больных глютеновую ентеропатію нагрузки 350 г гліадіну на 1 кг массы тела вызывает значительный (более 40% ) прирост глютамина крови,тогда как у здоровых этот прирост не превышает в среднем 22,6%.

2. Диагноз глютенової ентеропатії подтверждается обнаружением глиадину в плазме и моче,а также наличием антител к глиадину и глютена и эпителиоцитам тонкой кишки в плазме,снижением уровня гліадинамідази в кишечном соке и в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки.

Дифференциальный диагноз. Дифференцировать глютеновую ентеропатію необходимо:

1  2  3  4  5  6  7  

Другие статьи по теме:

- Бактериальные инфекции
- Лептоспироз - болезнь Васильева-Вейля
- Наследственные болезни
- Болезни системы мочеотделения
- Инфекционные патологии кроликов.

Rambler's Top100