Глютенова энтеропатия

-Хроническим энтеритом

- Первичными формами дисахаридазної недостаточности

- Острым вирусным и бактериальным энтеритом

- Лямбліозом тонкой кишки

- Лимфомой кишечника

- болезнью Уіпля

- ВИЧ-инфекцией

- Голоданием

- Амилоидозом

- Герпетиформним дерматитом

- Дивертикулезом тонкой кишки

- Склеродермією.

Прогноз. Повышенная чувствительность к глютена сохраняется всю жизнь.

Если больные постоянно придерживаются аглютенової диеты продолжительность жизни при целиакии не уменьшается.

При многолетнем наблюдении за детьми, которые лечились безглютеновою диетой смертность составила 0,4%. Прогностически неблагоприятным фактом является то, что на фоне глютенової болезни может развиваться первичная и вторичная лимфомы тонкой кишки, болезнь альфа-цепей, рак пищевода. Иногда на фоне глютенової ентеропатії возникает коллагеновая спру (при которой наряду с тотальной атрофией ворсинок отмечается субепітеліальне отложения коллагена).

Лечение.

И. Основным в лечении этого заболевания является назначение диеты с полным исключением глютена-№ 4 а.

II химический состав:130-140 г белков,150-160 г жиров,300-400 г углеводов. При поносах продукты дают в протертом виде, при оформленном стулья- в обычном виде. Прием пищи дробный 4-5 раз в день. Из рациона исключают все продукты,содержащие пшеницу,рожь,ячмень и овес (хлеб,макаронные изделия,манная,овсяная крупа,все кондитерские изделия,содержащие муку из перечисленных злаковых). Запрещаются также продукты, которые могут содержать незначительное количество злаковых (колбасы, сардельки, мясные консервы, мороженое, вермишель, макароны, шоколад, пиво).

В рационе больных нужно использовать рис, рисовую и кукурузную муку, соевые бобы, просо, картофель, овощи, фрукты, ягоды, нежирные сорта мяса (телячье, куриное мясо индейки), рыбы (хек, карп, треска). Молочные продукты необходимо ограничивать,так как нередко при глютеновій ентеропатії развивается гіполактаземії .3 них преимущественно рекомендуется свежий творог и блюда из него. Таким больным показаны кисели,компоты,желе и мусы из сладких сортов ягод и фруктов (яблоки, груши, черника, малина, айва), зефир, мармелад, па-стила.

При назначении данной диеты первые симптомы улучшения наступают через две-три недели, в частности, уменьшается диарея, полифекалия, увеличивается масса тела.

---

Другие статьи по теме:

- Определение. Болезнь Крона
- Лечение ЖКХ проводится в зависимости от стадии заболевания
- Ателектаз
- Открытие микроорганизмов helicolacter pylori
- Акушерские и гинекологические болезни