Использование антибиотиков цефалоспоринового ряда

Другая важная область применения цефалоспоринов IV поколения - установленный высокий уровень резистентности к цефалоспоринам III поколения грамотрицательных бактерий, выделяемых в конкретном случае, прежде всего у Enterobacter spp., Serratia marcescens, а также других Enterobaсteriaceae. Стоимость суточной дозы цефалоспоринов IV поколения в нашей стране сопоставима со стоимостью большинства препаратов III поколения. Весьма существенным с этой точки зрения является кобактан для внутривенного использования недельная доза этого препарата менее затратна чем например цефтазидим или цефоперазон и гораздо менее затратна чем использование медицинского препарата цефепима(максипима). Кроме того, цефепим и цефкином (кобактан), может применяться для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций (в сочетании с метронидазолом), на основании результатов контролируемых исследований, даже при тяжелых инфекциях, цефалоспорины IV поколения могут назначаться в режиме монотерапии.
В хирургии следует придерживаться следующих правил - введение антибиотиков должно начинаться не позднее, чем за 3 часа до разреза. Применение препаратов менее, чем за час не снижает риск развития осложнений, должна обеспечиваться достаточная концентрация (выше минимальной подавляющей концентрации) препарата в тканях операционной раны, период полувыведения антибиотика должен совпадать или превышать длительность операции, препарат должен обладать минимальными побочными эффектами. Для этой цели хорошо подходит цефкином (Кобактан для внутривенного применения)
Личный опыт применения цефалоспоринов IV поколения в нашей клинике достаточно большой более 6 лет главным образом цефепима но с появлением цефкинома (Кобактана для внутривенных инъекций) область применения цефалоспоринов IV поколения значительно расширилось ввиду его гораздо большей доступности чем у цефепима. Цефалоспорины IV поколения нами используются. После операций на позвоночнике для премедикации у пациентов, которым требуется вмешательство на спинном, головном мозге. Широкий спектр Кобактана для внутривенных инъекций и хорошая его биодоступность позволяют использовать этот препарат перед большинством проводимых в ветеринарии операций. Нами цефалоспорины IV используются у пациентов с тяжелой политравмой.
Таким образом, цефалоспорины IV поколения являются высокоэффективными и перспективными препаратами для лечения собак и кошек, и представляется рациональным более широкое внедрение и использование этих средств в клинической практике.
1 С.В. Яковлев Когда нужны цефалоспорины четвертого поколения (Москва) АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ, 1999-N11, стр. 4-6.
2. Е.Б. Гельфанд, Б.З. Белоцерковский, Е.А. Алексеева, Е.Ц. Цеденжапов, В.И. Карабак, Б.Р. Гельфанд Эффективность цефепима (максипима) в лечении абдоминального сепсиса у хирургических больных АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ, 1999-N11, стр. 17-22.
3 Periti P. Introduction: cephalosporin generations. J Chemother 1996; 8: 2: 3-6.
4 Beaucaire G. Clinical activity of cefepime in severe infections. Clin Microbiol Infect 1999; 5: 6-14.

---

Другие статьи по теме:

- Гамавит
- Каниквантел Плюс
- ГРАФИЧЕСКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА ТОЛСТАЯ КИШКА
- Ледженд
- Использование антибиотиков цефалоспоринового ряда