Нарушения сердечного ритма у животных при анестезии

Уважаемый читатель вправе задать вопрос: а какие нарушения ритма могут возникнуть, и как следует их устранять? К сожалению, однозначного ответа до сих пор нет. Полемика относительно показаний для лечения нарушений ритма ведется до сих пор. Ни у кого не вызывает сомнения необходимость купирования предсердных нарушения ритма, вызывающих снижение функции желудочков, а также фибрилляции предсердий, трепетания или тахикардии, приводящие к быстрому развитию желудочковой недостаточности. При объективном, гемодинамически значимом замедлении частоты желудочковых сокращений, антиаритмическая терапия также не обходима.

При хронических предсердных нарушениях ритма применяют сердечные гликозиды («Дигоксин») или бета-блокаторы. При передозировке препаратов, повышающих тонус блуждающего нерва («Неостигмин»), используют такие вазопрессоры, как «Адреналин» или электрическую дефибрилляцию.

«Дигоксин» применяют также при острых суправентрикулярных нарушениях ритма, но этот вопрос требует некоторого обсуждения. После восстановления правильного ритма путем применения «Дигоксина» в больших дозах существует опасность развития интоксикации гликозидами. Электрическую дефибрилляцию желательно проводить до применения «Дигоксина», который повышает резистентность к ней. Если у больного животного применяли «Дигиталис» после эффективно проведенного электрошока, вскоре может развиться желудочковая тахиаритмия.
Наиболее угрожающими являются желудочковые экстрасистолы типа R- на -Т. При таких экстрасистолах импульс в желудочках образуется в конце периода реполяризации,во время супернормального периода. Опасность подобных нарушений ритма заключается в том, что эктопические импульсы из эктопического очага возбуждения во время супернормального периода могут повторно входить в систему Пуркинье, приводя к хаотической деполяризации и развитию фибрилляции желудочков. В этом случае необходимо попытаться корригировать нарушения, приводящие к образованию эктопического импульса, применением мембраностабилизирующих препаратов. Парадоксально, что эктопическая активность типа И - на - Т, будучи наиболее опасной формой нарушений, является в то же время наиболее резистентной к применению мембраностабилизирующих препаратов.

При других типах желудочковых нарушений ритма наряду с мембраностабилизирующими препаратами проводят мероприятия, направленные на ликвидацию причины нарушения автоматизма.

---

Другие статьи по теме:

- Наследственные болезни
- Болезни органов дыхания
- Акне
- Лечение ЖКХ проводится в зависимости от стадии заболевания
- Патологии печени и желчного пузыря