КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Используя приведенную классификацию, представляется возможным достаточно полно сформулировать клинический диагноз с учетом причины и места локализации источника геморрагии, повторяемости кровотечения и степени кровопотери. Это обращает внимание врача на патогенетическую, патоморфологическую и патофизиологическую естество течения заболевания. Развернутый клинический диагноз является результатом проведения комплексной дифференциальной диагностики и должен быть построен примерно таким образом: болезнь язвы, язва желудка, осложненный острой рецидивирующей кровотечением с тяжелой степенью кровопотери. Правильный развернутый диагноз позволяет своевременно наметить и целесообразно провести лечение, определить тактику хирурга и предусмотреть объем и характер оперативного вмешательства.

Классификации острых желудочно-кишечных кровотечений, основанные на клинических признаках кровопотери и относительных гематологических показателях, не всегда объективно отражают тяжесть геморрагии и не позволяют выделить идентичные группы больных, нуждающихся в определенном комплексе лечебных мероприятий.

Дополнения общепринятых классификаций острых желудочно-кишечных кровотечений сведениями о состоянии ОЦК и ее компонентов, о размеры дефицита этих показателей и степени гиповолемии позволяет наиболее объективно и достоверно определить степень тяжести кровопотери и правильно оценить состояние больных.

Разработка и совершенствование простых, но достаточно точных методов исследования ОЦК и ее компонентов, внедрение их в повседневную практику помогут улучшить діагносту степени и скорости кровопотери. Они будут способствовать выбора наиболее эффективного метода лечения и дадут возможность более объективно сравнивать результаты лечения идентичных групп больных с острыми желудочно-кишечными кровотечениями. В настоящее время методы определения ОЦК и ее компонентов настолько усовершенствованы, что могут выполняться в любой лечебном учреждении и должны стать обязательными при определении показаний к плановых и экстренных оперативных вмешательств.

---

Другие статьи по теме:

- Условия, способствующие распространению заразных болезней
- Отравление донником
- Ахалазия
- Определение. Болезнь Уиппла
- Аутоиммунная гемолитическая анемия